川崎病

乳幼児にかかる急性熱性発疹性疾患。1961年に日本赤十字社の小児科医・川崎富作が患者を発見し、1967年に報告し名づけられた。病名は川崎医師の名前から採られたものであり、神奈川県川崎市や川崎医科大学とは無関係である

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川崎病

川崎公害に起因するぜんそくなどとの混同を防ぐため、「川崎富作病」と呼ぶべきだとの意見もある。ただし川崎病はちゃんとした疫学上の名称である一方で公害に関連する病気を地名と関連して「何々病」と呼ぶのは疫学とは何の関連も無い。例えば水俣病の疫学上の診断名は水銀中毒である。欧米の医学では新しく発見された疫病に発見者の名前にちなんで妙名することが多い。

小児急性熱性皮膚粘膜リンパ節症候群(英MCLS:MucoCutaneous Lymph-node Syndrome)とも言われるが、世界的に川崎病 (KD) が一般的。もっとも、若いころの川崎医師は、MCLSと呼ばないで川崎病と呼ぶと「私はそんな名前は付けていない」と言って怒ったそうである

主要症状は以下の6つである。

* 5日以上続く原因不明の発熱(ただし治療により5日未満で解熱した場合も含む)

* 両側眼球結膜の充血

* 四肢の末端が赤くなったり堅く腫れる(手足の硬性浮腫、膜様落屑)

* 皮膚の不定型発疹

* 口唇が赤く爛れる、いちご舌、口腔咽頭粘膜のびまん性発赤

* 有痛性の非化膿性頸部リンパ節腫脹

以上6つの主要症状のうち5つ以上を満たすものを本症と診断するが、5つに満たない非典型例も多い。また主要症状には含まれていないが、BCG接種部位の発赤・痂皮形成は臨床上重要な所見である。

さらに、長期予後として発症から1〜3週間後ぐらいに10〜20%の頻度で冠動脈に動脈瘤が認められ、まれに心筋梗塞により突然死に至ることがある。

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